辅食添加后便便 奶瓣便 粟粒疹 鹅口疮 睡眠 鼻窦炎…8月27日「悦儿晚答」笔记

大林医生·农林街社区卫生服务中心儿科住院医师 2016/08/28 阅读513 点赞8

「悦儿问答时间」,每晚 8 点一名医生入群和宝妈宝爸交流育儿问题!



答疑医生



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大林医生


陈泽林,中山大学附属第一医院 儿科

擅长:擅长小儿内科常见疾病的诊治,如上呼吸道感染、腹泻、新生儿疾病等。


精彩回顾


吃米糊大便少,可否用香蕉通便?

@Winnie* 宝宝一星期前开始吃米糊,每日一次,但最近三天都没有大便,需要停米糊直到有大便吗?家人建议喂香蕉泥,可以吃吗?

 

大林医生:注意宝宝进食的米糊量是否过多,如果多会导致宝宝胃肠道功能,应由少到多缓慢增加。 对于近三天没有大便,可给宝宝进行腹部按摩,观察一到两天看情况有无改善,观察大便性状是正常。不建议通过喂食香蕉(没有通便作用)来通便, 可给予含纤维素丰富的蔬菜水果汁。


@Winnie* 补充:那可以继续米糊吗

 

大林医生:可以继续喂食米糊,但应减少次数和量,适当腹部按摩增加胃肠蠕动。


奶瓣便

@孩儿面* 母乳喂养的半个月大宝宝大便金黄色,里面有小颗粒状,是奶瓣吗?是不是消化不好,之前吃过妈咪爱,大便就没有这些颗粒了,没吃以后就又有了,该怎么办呢?谢谢!

 

大林医生:母乳喂养的宝宝,其里面有小颗粒状是正常的,而且大便次数较多,一般为每天两到四次。 添加辅食后大便次数会逐渐减少,给予妈咪爱后大便没有颗粒,可能是益生菌改善消化功能的结果,不建议长期服用同一种益生菌,可定期更换或添减。

 

@孩儿面* 补充:宝宝经常打屁,然后会带屎

 

大林医生:打屁一般是哭闹或者喂奶过程吸入过多的空气导致,因宝宝肛门括约肌相对比较松弛(因为神经系统发育不成熟),打屁带粪便是正常的,只要大便性状好,没有水样便或脓血便等异常,则可继续观察。


粟粒疹

@Jenny*  我家宝宝一个月了,出生时脸上有白色的脂肪颗粒,现在没消还增多了,有图片,请问下医生怎么消呢?用什么药?谢谢!

 

大林医生:新生儿粟粒疹在宝宝脱皮后会自然消失,一般无须特别处理。注意不要挤破以防感染。不建议用药处理,做好脸部清洁,保持干结则可。如果颗粒很大,注意宝宝有没有发烧、长疹出有没有脓肿,如有,应就医处理。


宝宝鼻塞,能预防针吗?

@冰淇* 宝宝鼻塞,能预防针吗?

 

大林医生:建议在宝宝身体情况佳的时候接种比较好。除了鼻塞,注意有没打喷嚏、流涕、咳嗽等感冒症状,如有,建议延缓接种。同时注意宝宝有没发热,应多喝水,预防感冒发烧。


长鹅口疮还是长牙?

@孙*  四个半月女娃,牙龈外面长了一个白色的东西,没有长在牙龈上面,我摸了一下不像是牙齿的硬度,请问是什么?要不要干预?

 

大林医生:注意宝宝是否得了鹅口疮,得鹅口疮会长一层白色荚膜,需要治疗。可使用一些药物,如制霉菌素涂抹患处, 同时注意维生素B2的摄入。对于您母乳喂养这种情况,保持口腔干洁,喂奶后应给宝宝漱口。 妈妈要注意哺乳期的卫生。 宝宝四个半月,同时可考虑有没有长牙的可能,可用棉签擦一下, 看硬不硬,能否擦掉,如果可以擦掉且剥脱后出血,就是鹅口疮,否则则有可能是长牙。


睡觉不踏实

@莹*  宝宝4个月,晚上睡着了老是不踏实,腿抬高又狠狠放下,身子转过来转过去,不知道是不是吓到了还是,尤其是后半夜,开始叫不醒,怎么回事?从快百天开始一直这样,之前睡觉一直很好,AD也吃着

 

大林医生:4个多月翻来覆去,可能是宝宝表达如吃喝拉撒等需求的表现。也应注意宝宝维生素D缺乏也会导致夜惊、睡觉不安稳、易激惹的表现,应及时补充维生素D,多晒太阳。另外还需考虑是否环境炎热或者宝宝披盖的衣被过多导致宝宝不舒服。

 

鼻窦炎要注意什么?

@醉*  6岁半儿童鼻窦炎应该注意什么,吃中药调理,需要戒口什么东西?

 

大林医生:首先要评估宝宝是否得了真正的鼻窦炎,有没有明确的症状,如睡觉打呼噜、咳嗽、鼻子有点干、痒。 如有,则应积极寻找并避免过敏原。同时要清淡饮食,避免辛酸辣刺激食物。在急性发作期可使用激素类药物喷鼻,服用抗生素。而您说的中药调理,建议继续咨询中医医生。



提问流程:

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2. 悦儿医生验证提问者的朋友圈后,选定前 5 个问题提交给值班医生;

3. 8 点钟医生入群回答选定的 5 个问题

4. 如对问题有补充,8点钟记得回到群里和医生一对一沟通。


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2. 因为医生上班很辛苦,都是利用下班时间做公益咨询,所以每晚只限回答前 5 个问题。每人每次提问一个问题哦,只可对原问题进行补充,不要再提新的问题。


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