扁桃体炎 便秘 消化不良 过敏性鼻炎 磨牙…8月13日「悦儿晚答」笔记

经常喉咙发炎咳嗽

@suson*： 我小孩3岁了，吃一点饼干和糖就经常喉咙发炎咳嗽，医生说脾虚，请问医生这类宝宝日常要注意什么，适合吃点什么呢？晚上睡觉前汗多，脾虚又该吃点什么呢？

大林医生：宝宝三岁，是扁桃体发育的重要时期。如果体质弱、发育不好， 宝宝容易病毒、细菌等病原体感染而引起“喉咙发炎”，如果宝宝老是咽喉发炎而伴有咳嗽，还是加强体格锻炼和营养以增强抵抗力。喉咙发炎跟吃饼干糖没多大关系，但是饼干糖果吃多了，可能会影响宝宝的营养，进而影响生长发育。健康饮食应以谷类、蔬菜水果肉等食物为主。宝宝汗比较多，注意衣物被子是否过多，同时这个年龄还需警惕有无营养性维生素D缺乏；同时留意宝宝有无盗汗、或午后低热的表现，如果是的话，就要考虑是否存在其他疾病。

便秘

@NoNo*： 请问四岁的男孩，基本上一岁以后就开始有些便秘，基本三四天才拉一次，每次都很干，好像羊粪蛋一样一粒一粒的，吃菜什么的也没什么用处啊……

大林医生：注意多喝水、平衡饮食、多食含纤维素丰富的食物，有利于大便的软化。同时要注意有没存在消化道疾病，如肛门内痔的形成。对于便秘的宝宝不能强迫其排大便，会造成宝宝恐惧，加重便秘，应多给予安慰等，使宝宝有好心情。如果便秘、干结情况严重，可以服用乳果糖等软化大便药物。如上述效果欠佳，又给您的家庭带来困扰，可以去医院就医。

消化不良

@木木* 小朋友三岁肠胃消化不良，有什么可以调节的吗？

大林医生：消化不良的定义比较广泛，不知您所说的消化不良是指吃东西少还是挑食、或者腹泻、便秘？如果是吃东西少、挑食的话，可以适当改善食谱，多做一些宝宝爱吃的食物，食物种类多样化，保证营养的均衡。 如果经常腹泻、便秘，考虑是否存在胃肠道功能紊乱，建议到医院做相关的检查。

@木木* 宝宝吃东西少 打嗝 夜里睡觉老是趴着。

大林医生：宝宝吃东西少，注意是否零食过多、喝奶过多而影响三餐进食。宝宝容易打嗝，主要是宝宝与消化道发育相关，除了打嗝，是否有伴随其他症状（如反胃、反酸、嗳气等），注意是否存在消化道功能紊乱的问题，如无法判断，建议到医院就诊。趴着睡一般是宝宝缺乏安全感的表现，趴着睡习惯不好，建议家长帮助纠正，养成良好的睡眠习惯。

过敏性鼻炎&除螨

@子然*： 小孩子过敏性鼻炎，有必要买一些除螨的产品吗？有用吗？

大林医生：小孩子过敏性鼻炎更重要的是寻找过敏原。如果怀疑或者确定是螨虫过敏，尽量保持卧室清洁卫生，勤洗衣服被子，并多嗮嗮太阳。 除螨产品（除螨器只能说是相对有效，具体效果有待观察），如果是除螨化妆品类建议慎用，主要还是建议保持清洁为主，保持通风等。

磨牙是怎么回事？

@苗 小大夫想问下小孩5岁老是磨牙，是缺什么呢?

大林医生：磨牙的原因很多， 肠道寄生虫感染、消化紊乱营养不均衡、 精神过度紧张、牙齿发育不良等都有可能会引起磨牙。磨牙的危害主要是影响睡眠、面部肌肉发育、脸型以及牙齿的健康。建议给宝宝营造良好的睡眠环境，调整饮食，保证营养均衡和充足，晚上注意清淡饮食，保持口腔清洁，如果宝宝牙齿咬合不良，建议到牙科检查。如果仍磨牙，考虑是否存在肠道寄生虫感染，建议到医院做大便常规等相关检查。