疫苗 吐奶 喂养 涨肚 大便...7月30日「悦儿晚答」笔记

大林医生

陈泽林，中山大学附属第一医院 儿科

擅长：擅长小儿内科常见疾病的诊治，如上呼吸道感染、腹泻、新生儿疾病等。

Q1：打完五联疫苗，目前打针的地方有点红红的硬硬的，坊间说可以用土豆片敷。请问这个地方需要做什么处理吗？还是会自愈？

大林医生：接种完疫苗的地方局部出现红肿痛属于正常现象，个别还会出现低热。应该保持注射部位的干洁，如注射部位有化脓、腋下淋巴结肿大及全身严重反应，应及时就医。

 Q2：宝宝每天早上6点左右都吐奶怎么办？

大林医生：新生儿及婴儿因为消化道的发育不成熟，控制能力比较差，容易出现胃食管反流，而吃奶后也因吞咽过多的空气而导致溢奶。建议抬高宝宝床的床头，保持最佳的前倾俯卧位防止反流，防止液体进入呼吸道。睡眠保持左侧卧位可减少猝死的风险。

 Q3：宝宝刚打完乙脑预防针，回来后就发烧，是什么原因？

大林医生：接种乙脑疫苗后，少数宝宝会出现发热，一般在38度以下，可能还伴有头痛头晕等症状， 如果持续高烧应及时就医。发热护理见周周医生的“小孩发热的家庭护理”。

 Q4：孩子不肯吃奶粉怎么办？妈妈上班了

大林医生：如果孩子原来是母乳喂养的，一下子断掉是不肯吃奶粉的，应逐渐过渡奶粉，不要一下子断了母乳。如果是宝宝一直吃奶粉突然不吃了，应注意有没发热、咳嗽、口腔溃疡等症状，如有，应及时就医。

Q5：请问小孩肚子有气有什么办法可以比较好的解决？

大林医生：可能是吞咽过程中吸入过多的空气所致，如果是母乳喂养，要保持正确姿势，尽量少吸空气。

如果是牛奶喂养，喂养后防止小孩空吸奶瓶。

Q6：加辅食后宝宝大便发绿正常吗？

大林医生：添加辅食后消化过快，胃肠道蠕动过快，食物未完全经胆红素转化直接排出体外，如果没有伴随腹泻、发热、呕吐等症状，认为属于正常现象。如果添加菜泥作为辅食后大便发绿也是正常的。家长无须过分担心。

Q7：我家宝宝目前喝牛奶没有母乳了，大便很黑很臭，是正常的吗？

大林医生：如果饮食主要以牛奶等蛋白质为主，一般来说大便是黄色、灰黄色的，气味也比较臭，因为蛋白质的分解产物臭味重，如果摄入比较多的淀粉类食物，大便一般为暗褐色，臭味也比较重。如果大便是黑色，要警惕消化道是否有出血可能，此时应送宝宝便便去化验，是否存在大便潜血阳性。