疱疹咽峡炎 发烧 长牙 大便...7月29日「悦儿晚答」笔记

精彩回顾

@王蓓* 宝宝被诊断为疱疹咽峡炎，医生开了大剂量头孢，孩子怎么凑都不吃，没有任何办法，怎么办？头孢必须吃？

媚媚医生：疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病，特征为急起的发热、咽痛和咽峡部的疱疹。预防和治疗此病，家长要注意做好家庭护理，让宝宝多休息、 注意补充水分、 增强免疫力 。一般5-7天会自行痊愈，没有特殊情况不需要使用抗生素。

@豚豚* 我宝宝10个月了，还不会爬，只会匍匐前进，抵抗力也比较低，最近一个月发烧3次，第一次病毒感染，第二次细菌感染，第三次也就是现在，不是不是病毒也不是细菌，医生说是炎症。 今天宝宝反复发热。

媚媚医生：宝宝一般在8个月会爬，你宝宝的情况是相对滞后了，有的宝宝会延迟到10-11个月。建议适当让宝宝做爬行训练，如让宝宝趴在地板上，拿玩具逗小孩，可以激发他的爬行行为，并观察是否有改善。另一方面要考虑宝宝神经发育有无异常，需要进一步就诊康复科及小儿神经科。宝宝咳嗽咳痰、反复发热，应及时就医，医生会结合宝宝的症状和体征，然后对症用药。

@豚豚* 医生说宝宝有炎症，检测出尿中有白细胞，现在只吃易坦静和退烧药。

媚媚医生：根据血项、体征、症状来看，医生判断为上呼吸道感染，因此给宝宝开易坦静，易坦静对宝宝咳嗽咳痰有效。另外，如果尿常规有白细胞，建议再做清洁尿常规检查，还要留意尿道口有没有发红，有没异常分泌物，有无尿频、尿急、尿痛等症状，让医生判断宝宝是否存在尿道感染，因为尿道感染也会导致发热。

@Tracy* 宝宝一个半月，眉头红红的掉皮，请问是长眉毛还是过敏？

媚媚医生： 出现红红的情况，可能因为宝宝处于脱皮换皮阶段，如果揉了眉毛就会出现红红的情况。要注意观察宝宝身上其他地方有没有皮疹及有无反复情况，考虑是否存在过敏。

@晓晓* 宝宝10个月，今天发烧，物理降温还不退， 现在是38度， 这几天刚长牙。

媚媚医生：宝宝在长牙时出现低热是正常的，此时可观察宝宝胃口如何，精神状态如何。针对发热，可采取物理降温，如果温度降不下去，可视情况予药物降温。发热处理见周周医生的小儿发热的家庭护理。

@NAN* 三个月的宝宝拉绿色的大便，这几天还咳嗽，喉咙有痰，睡觉发出呼呼的声音，精神状态还可以，吃奶不是很好。

媚媚医生：拉绿色的大便在母乳喂养的宝宝中比较常见。如果不是母乳喂养，也有可能是宝宝太饿进食过快，引起胃肠蠕动过快，食物没有经过胆红素转化就排出体外导致便便颜色发绿。 如果大便形状好，没有异味，家长无须过分担心。宝宝有咳嗽，喉咙有痰音，应及时就诊。医生可结合宝宝查体结果来判断呼吸道感染部位予进一步处理。睡觉有呼呼声，要注意宝宝鼻腔是否有分泌物。