孕期检查要做“羊水穿刺”吗？如果是这三种孕妇，答案是肯定的！

准妈妈从怀孕以后，就要经历各种大大小小的检查，有的检查很普通，有的却让人终身难忘。

小编的闺蜜唐筛结果显示为高风险，于是在医生的建议下做了羊水穿刺手术。在等了将近一个月的时间后，被医生告知羊水细胞活力不够，导致染色体培养失败，建议她在做一次羊水穿刺。

医生的话让闺蜜很泄气，但是为了宝宝的健康，她还是鼓起勇气又做了一次。这次很幸运，检查结果一切顺利，闺蜜最后生下了一个健康可爱的宝宝。

由此可见，羊水穿刺对于提早判断宝宝是否健康提供了很好的途径和技术。而从另一个角度上来看，这项技术也体现出对准妈妈和肚子里宝宝的生命关怀。

说起“羊水穿刺”，相信大家都会感到陌生，光从字面上理解“穿刺”二字，就已经让人脊背发凉，隐约觉得不安了！

相信很多准妈妈更是对“羊水穿刺”谈之色变，脑补的瞬间就会和“感染”“流产”等不良后果联系在一起，这也让准妈妈承受了一定的心理压力。

但是，小编想说的是，准妈妈没有必要对“羊水穿刺”过于恐慌，因为它只是孕期产检中常见的一种检查方法。

“羊水穿刺”有着悠久的发展历史，在当今世界上很多的国家都在使用这种检查方法。尤其是在医学科技飞速发展的今天，它在一定程度上也确保了检查的安全性。

在临床医学中，羊水穿刺又被称作“羊膜穿刺术”。

医生一般会在准妈妈们怀孕后的第18周到第24周的时候施行手术，这也是准妈妈在分娩前进行的重要检查之一。

一般情况下，医生会使用B超来确认进行穿刺的位置，然后在准妈妈的肚子上进行消毒，再用一片带孔的手术布把肚子盖住。

医生借助超声波的准确指示，使用一根大约15厘米细长的穿刺针，在之前确定的位置刺入。

细针会通过准妈妈的肚皮和子宫壁进而到达羊水中，这个时候医生就会抽出适量的羊水（一般20ml左右）。

医院经过一系列相关的检测和分析后，由医生得出详细的数据结果以及报告，以此为依据来判断准妈妈肚子里的宝宝发育是否正常。

准妈妈做羊水穿刺重点检查的方面包括：筛查唐氏综合征、血友病、乙型海洋性血虚等与基因有关的疾病等。

具体而言，主要包括以下几个目的：

提前检查胎儿是否存在畸形等异常

羊水穿刺技术可准确的诊断胎儿器官的发育状况，检查胎儿是否具有某些常见的遗传病，也可以检查胎儿染色体是否正常以及神经管是否存在缺陷等。

检查判断宝宝是否存在窘迫现象以及推算预产期

由于准妈妈在分娩前，胎儿长时间的待在羊水中，这样就有可能导致胎儿受到压迫、窘迫等不良的情况。

因此，利用羊水穿刺能及时检查胎儿在羊水中的发育情况，还可据此推算出胎儿的预产期。

羊水穿刺与准妈妈常做的无创DNA检查、唐氏综合症筛查等产前技术相比，羊水穿刺更具有监测范围广和准确性高的优点。

它能一次性检测46条染色体，并能够检测出极其细微的结构异常。

与此同时，羊水穿刺也是存在一定的风险性的，例如：导致羊水感染、羊水外流、准妈妈出血性休克甚至流产等。

因此，医生往往不会要求每一位准妈妈都要做羊水穿刺，除非在非常必要的情况下，准妈妈可以根据自身的具体情况来自主决定。

01

到预产期时年龄在35周岁及以上的高龄孕妇

35岁及以上的高龄准妈妈，由于身体机能下降，特别是卵细胞老化、分裂不均等、卵巢性能老化等问题，极易导致怀孕期间出现胎儿发育不良的情形。

据研究表明，35岁以上的准妈妈生出唐氏儿的几率要比35岁以下的准妈妈高3~5倍。

另外，在35岁及以上高龄准妈妈群体中，因为年龄大造成孕期胎儿常见问题还有染色体的结构和数目异常等。

02

唐氏筛查或无创产前检查的结果为高风险的准妈妈

唐氏筛查的主要目的在于检测胎儿的染色体是否正常，通常以数值呈现。

唐氏筛查是一种概率性评估，根据临界值讲结果分为：高风险和低风险两种，因此无法对准妈妈肚子里的胎儿是否具有染色体异常进行确诊。

准妈妈经由医生咨询诊断后，认为胎儿罹患染色体高风险的异常情况，这个时候就需要借助准确性更高的羊水穿刺来完成了。

03

准妈妈及家族中有染色体异常者、不良妊娠史者

非头胎和曾经有过不良妊娠史，以及生育过某类基因病患儿的准妈妈，再次怀孕生出畸形儿的几率是非常高的。

如果准妈妈的家族中也有某些人存在过不明原因的流产、死胎等不正常的情况。例如：出现先天性畸形儿、染色体异常患儿或者单基因病患儿等。这种情况下准妈妈有可能会将家族的遗传疾病传给下一代，而且概率很高。

04

孕早期检查发现NT、AFP等各项指标异常者

指标异常者主要有以下这三种情况：

1、孕早期血清学筛查情况异常者

检查发现准妈妈血清中的甲胎蛋白数据异常。例如：AFP值因特殊原因内持续性偏高，这种情况下就可诊断为高风险者。

2、准妈妈通过超声波检查

发现胎儿发育出现畸形或可疑畸形的情况。

3、准妈妈在孕早期检查颈部透明带（NT）发现数据异常者

NT的厚度通常在3毫米以下，如果大于此数值，说明胎儿有较大患病几率。

小编建议准妈妈们在权衡利弊的前提下，听从医生的安排，尽量放平心态，理性的看待这项检查，相信每一位准妈妈都能平安顺利的生下一个健康的宝宝！

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