娘娘美若仙女，但毕竟不是仙女，谁能保证孕期一定不生病呢?但生了病真的很纠结，全家上下一起纠结——吃的药会不 会伤到娃?哪些药能吃哪些不能吃……
我理解娘娘和一家子人心急如焚，希望医生给个利落的决断一一“放心吧， 娃没事儿”或是“娃不好，建议放弃”。然而事关重大，医生不能贸然下结论，而是要分析用药时间、药物代谢、药品种类等一系列线索， 才能推理出药对娃的可能影响。所以当医生手捏下巴开始思考的时候,别嫌他磨叽，估计脑子转得都快跳闸了。
在受精卵形成后的2周内(月经规律的话就是末次月经的第14~28天)，娃还只是个细胞团，没有器官形成，所以几乎不会被致畸。因此这个时期内，药物要么对娃完全没影响，要么影响彻底导致流产，这就是时常听说的“全或无”理论。
在受精卵形成后的第3~9周(即末次月经第5~11周)，娃的各个器官发育迅速，正处在最敏感时期。而且这期间胎盘的结构和功能还没完全形成，无法很好地发挥它像屏障一般对娃的保护作用。如果用药时间落在了这个时段，接下来还需要具体器官具体分析，毕竟致畸的药物一般都有各自的目标器官。
从受孕那天算起，重要器官的致畸危险期分别为:脑第15~27天、心脏第20~29天、眼第24~29天、四肢第24~36天、生殖器第26~62天。举个例子，如果一位娘亲在受孕的第14天吃了一种对娃的心脏致畸的药物，这种药被身体代谢清除干净需要48小时(2天)，那么距离心脏开始发育(第20天)还有4天的时间(20-14-2=4)，理论上娃是安全的。
受孕后的第10周至分娩(末次月经算起孕12周之后)是娃的低敏感时期，只有少数器官在这个时期才开始发育，其他的大多都已成形，需要的只是体积.上的扩大，所以服用药物弓|起缺陷的概率会降低很多。
药物有天使的一面，也有魔鬼的一面，人类不得不在这两面之间权衡利弊，尤其是当疾病的名称前面加了“妊娠期” 三个字时，更要慎之又慎。从一种药被发明到真正用于临床，可能有几十年的路要走，从基础实验到动物实验，从临床前研究到临床研究，一直没闲着，就是为了整明白它的有效性和不良反应，对大人的、小孩儿的还有没出生的。最后按照对胎儿的友善度，药被分为五个等级一A、B、C、D、X。A级友善度最高，属于无致畸形药物，比如适量的维生素; B级可以在医生的指导下适当使用，比如青霉素、胰岛素;C、D、X级的友善度依次降低，属于孕期最好不用之列，其中C级在利大于弊时用，D级在不得已时用(比如娘亲生命垂危)，X级在孕期禁止使用(就把 “X”当成个大叉吧)。根据这个分级，孕期选择药物貌似容易了很多。
然而，最近专家们认为这种千言万语汇成一个字母的分级过于简单粗暴，要求用翔实的叙述性结构取而代之。也就是说，代表用药意见的字母将要消失，替代的是把药物的作用、风险、实验数据、注意事项全都罗列出来，让大家自行讨论决定要不要用。改革是个好改革，便于对药物知根知底，但说明书可能真的要变成一本书啦,就怕在选择用药时带来更多的纠结。
在娘亲们最担心的疾病里，感冒高居榜首。我猜倒不是因为感冒有多危险，而是它实在太高发了，千防万防还是有可能乘虚而入，引发一串难受得要命却又要不了命的症状。问题接踵而至:能不能吃药?吃药对娃有影响吗?不吃药的话发烧会不会烧坏娃?咳嗽会不会震到娃.... .这些问题比感冒本身还纠结。
我们先来一起把“千防万防”做到位,这是前提。首先，还记得备孕篇推荐的流感疫苗吗?是种死疫苗，一般建议孕前3个月接种，如果错过了，孕期又赶.上流感盛行，也可以注射，死疫苗是很安全的。其次就是冷暖自知、合理穿衣,这点我不想像嬷嬤似的唠叨那么多啦。最后，怀孕后尽量避开人流密集、空气又不流通的地方,尤其要远离已经感冒的人类。这说的不就是地铁、公交吗?人家工薪阶级上班只能挤地铁啊。去把你老公找来，能买个车不?没摇上号啊，那给多买点儿口罩吧。
如此千防万防，结果还是感冒了。人们日常说的、最常得的感冒是普通感冒;另一种是流行性感冒，由流感病毒引起，通常叫它流感，症状与普通感冒大不一样。下面就只说普通感冒吧。绝大部分感冒是因为病毒入侵(然而并不知道是哪种病毒)，引起乏力、头痛、流鼻涕、嗓子疼等感冒症状;如果身体与病毒开战没打赢，细菌跑来趁火打劫，会进一步引发咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状。
咱们再来说治疗。普通感冒的病毒入侵没法儿治。. 上来就把天儿聊死了我很愧疚，但是真的没有针对普通感冒的抗病毒药，我们平时吃的感冒药大多只是为了缓解症状。也就是说，你吃药.或者不吃药，感冒都在那里，1周左右自愈，只是吃药能让这个过程舒坦一些。只有当感冒合并了细菌感染，比如咳嗽出现浓痰的时候，我们才有下手的机会。没错，等确定了细菌感染才可以开始吃抗生素，而不是发现感冒就吃。
对于娘亲们来说，感冒的用药原则是能不用就不用，能少用就少用，不要用复方药(中药也不一定安全)，因为里面成分太多甚至不明，说不定有致畸成分。有哪些症状需要吃药呢?
当娘亲的体温升高超过1.5°C， 也就是达到38.5°C以上时，对娃有致畸作用，会影响娃的细胞分裂，导致神经管、心脏等器官畸形，尤其在孕早期。发烧后可以先尝试物理降温，比如擦身子、敷毛巾、放冰袋。但如果体温升到了38.5°C,物理降温不明显，应该.吃退烧药，因为这时吃药的好处要远远大于弊端。目前公认的副作用最小的退热药是对乙酰氨基酚，名字难念，但最好记下来，除了它之外的退烧药都还缺乏有力证据。
当感冒合并了明确的细菌感染，可以在医生的指导下适当服用安全等级高的抗生素，比如头孢类。
除了以上两种情况外，其他药物不建议服用。尤其是镇咳化痰类的药，全部出局，一件不留，只好委屈娘娘最好不用，能扛则扛了。娃的寝宫不用担心，那里防护森严，不会被咳嗽轻易威慑到的。
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