宝爸宝妈们给宝宝洗澡或换尿布时
都对宝宝水水嫩嫩的肌肤爱不释手吧，是不是每次都想捏一捏？
但是，你会发现他们皮肤娇嫩得受不得一丁点刺激，可以说在每个孩子成长过程中都必须经历至少一次出疹性疾病。
本期悦健康微信公开课特邀中山大学孙逸仙纪念医院儿科专家张碧红医生就宝爸宝妈关注的几种婴幼儿出疹性疾病的点梳理了一下，让宝爸宝妈了解什么疾病需重视，什么疾病无需太焦虑。
俗称奶癣，好发在2~3个月婴儿。但不要“顾名思义”，奶癣并不是吃奶引起的。
奶癣是宝宝对某些物质过敏引起的，食物是最常见的因素之一。通常是牛奶蛋白、鸡蛋蛋白，大豆、小麦、鱼、虾、坚果等。奶癣常先在宝宝面颊部出现皮疹，后在颈部、肩、臀及四肢可见到。常先是小点点的红疹子，后大多变成红斑、丘疹、小水疱、渗液、结痂和脱屑，皮肤因此变得粗糙。
轻度奶癣，保湿是关键，推荐雅漾的三重润肤霜，理肤泉，肤必润（中山大学附属第二医院）。中重度奶癣，建议外用激素软膏（1%醋酸氢化可的松软膏、0.05%醋酸地塞米松乳膏）。
妈妈们要注意了：因为皮肤非常粗糙，奶癣通常会很痒，易抓破，建议剪短宝宝指甲，避免抓破感染。
痱子是宝宝夏天的头号劲敌，一不小心就不会被它“趁虚而入”。
宝爸宝妈们带孩子出去玩时尽量避免高温环境，及时擦干汗水，保持皮肤清洁干燥，衣服宽松透气。
妈妈们要注意了：现在不推荐爽生粉，因其涂在身上会留下一些渣，不容易干爽，推荐炉甘石外用。脓痱子零星出现时，可用百多邦擦拭，如大量出现伴发热要及时去医院。
发病期间避免辛辣食物，避免烫洗，皮肤保湿，防止抓破感染。
妈妈们要注意了：当宝宝湿疹时，家长喜欢用热水烫止痒，这种做法万万使不得，原因是热水烫洗毛孔被扩张后，湿疹不但不会减轻，反而越来越严重。
一直是家长们谈之色变的一类疾病，多发生3~6月，小于3岁的儿童发病率最高。
体温大于39℃，退热效果不佳，持续超过3天 精神差、头痛、呕吐、手抖、气促、无力等，个别宝宝出现食欲亢进 呼吸不规律 出冷汗、四肢冰凉如何早期识别重症手足口病？
妈妈们拿出本本记好了，广州目前能收治重症手足口病仅仅只此三家医院：珠江医院、儿童医院、广东省妇幼保健院，去其他医院可是要吃闭门羹的。
疱疹性咽峡炎：4-5月好发，主要出现在咽峡部。
妈妈们要注意了：宝宝突发高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，要多注意口腔是否有疱疹，不要仅仅当做感冒来看待，觉得吃吃感冒药就好了，错过治疗时机。
也要注意是不是手足口病，手足口病和疱疹性咽峡炎的症状有些相似：高热、咽喉痛等。这时候要多观察宝宝的疱疹位置：疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而手足口病大多先是口腔内有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背。
8个月的宝宝需接种麻疹疫苗（免费）。
冬春季气候变化无常，风大且空气干燥，是麻疹这一类呼吸系统传染病的好发季节。
妈妈们要注意了：营养不良、免疫力低下者容易发生重型麻疹，在平时要注意宝宝的营养情况，增强宝宝对疾病的抵抗力。
建议1周岁以上的宝宝接种水痘疫苗（自费）。
和麻疹一样，多发冬春季。在免疫力低下的患者有发生脑炎可能性，需警惕。
妈妈们要注意了：在出疹48小时，不要服用家里常备的抗病毒口服液，因为没效果，还耽误病情，这时候需服用特定的抗庖疹药物。如瘙痒，外涂炉甘石。因激素会降低机体免疫力，有激活水痘病毒的可能，故水痘忌用激素软膏。防止抓破，继发感染。
在1~2岁的小孩常见。如高热3~5天，可发生抽搐，轻度腹泻。
妈妈们要注意了：热退一天内疹子出齐，这时不需要太担心，次日疹子会开始逐渐消退。
所有药物都可能导致药疹。药疹出现时，如在服用药物，建议立即停药，去医院询问相关医生。较重者一定要及时就医，防止发生过敏性休克。
妈妈们要注意了：去医院就诊时建议填全宝宝的过敏史，减少下次去医院时出现药物过敏的几率。
尿布皮炎俗称“婴儿红屁股”，宝宝皮肤首先发红、粗糙，继而为斑丘疹或疱疹，可以看到针尖样小脓疱，严重的有糜烂、渗液，甚至溃疡。
妈妈们要注意了：不要以为多次清洗宝宝的屁屁是为宝宝好，过度的清洗易发生皮炎，建议每日两次即可，从前向后清洗外阴。如果宝宝大便不多，尽量在不排大便时，选用纱布或纯棉尿片，以便通风。如有破损，建议去医院。
突然觉得皮肤痒，很快出现多种形状风团，也就是常说的“疙瘩”，皮肤看起来像橘皮。可用柑柏止痒浴液（中山大学附属第二医院）、炉甘石外涂。
妈妈们要注意了：严重者可引起生命危险，要提高警惕，及时就医。
夏天是蚊虫肆虐的季节，被虫咬后出现皮炎的宝宝们有一个共同的表现：胳膊、腿上有一个个风团样的红疙瘩，有的还起水疱！不少家长不知道如何处理，甚至没注意到孩子被咬了，小包越来越严重，有的还造成了感染！
妈妈们要注意了：如果清洁问题处理得好，这类虫咬皮炎完全可以减少，特别是在夏季，凉席时不时要高温消毒，久用的窗帘及其他室内物品要定期清洗，家里有养宠物也需保持宠物的清洁。
儿科专家提醒： 小孩子好动，皮肤出现破损时如未给予重视，有些小伤口可能导致严重后果，感染性休克，脓毒血症等，建议及时消毒。被猫、狗动物咬伤，被蜜蜂蛰伤也需注意妥善预防。
问：喝母乳的宝宝患湿疹，要根治是否必须查过敏原？让母亲不吃此类食物，不断用药是不是对宝宝影响更大？
答：婴儿湿疹与食物蛋白有关，90%是牛奶及鸡蛋蛋白，还有鱼、虾、坚果等。纯母乳喂养的宝宝，如过敏不严重，未出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克等，未影响生长、发育，如体重、身高不达标，只需母亲规避高危食物，过敏原的筛查建议在宝宝一岁以后。
问：宝宝湿疹，医生建议喝深度水解蛋白奶粉，已经喝了快20天，湿疹还是反反复复。如何处理？
答：喝深度水解蛋白奶粉20天，皮疹仍不消退，建议去医院复诊，进一步改为氨基酸奶粉。喝深度水解奶粉3~6个月，观察湿疹消退后不再复发才可换回原来的奶粉。
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来源：悦健康
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