牵动人心的疫苗事件，真相其实是这样的……
本期主讲医生 | 梁剑
广东省疾控中心免疫所
疫苗针对传染病预防控制室副主任，
副主任医师
主持或参与水痘疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、
疫苗接种不良反应监测等多项科研课题研究，
发表相关论文十余篇，
参与广东免疫规划六十年等专业书籍的编写。
特邀嘉宾 | 杨俊杰
五山街社区卫生服务中心儿保科医师
擅长于儿童保健服务相关工作，
在儿童保健方面有丰富的经验。
01 疫苗分类
第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。比如卡介苗、乙肝疫苗等。
第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，比如流感疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗等。
02 接种疫苗的必要性
▶母传抗体减少。
▶婴儿的免疫系统尚未发育完全。
▶人口流动及与国外交往日益频繁，加入疾病的传播。
▶接种疫苗是预防相应传染病最经济、有效的方式。
▶国家实行预防接种制度。
03 疫苗的作用
除安全饮用水外
没有其他的药物和疗法
甚至抗生素对降低死亡率有过如此重大作用!
01 WHO回应
▷疫苗应该正确储存和管理，否则将失去效力或降低效力。
但是不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应，在本事件中，疫苗安全风险非常低。
▷世卫组织二度回应“问题疫苗”：不会产生额外副作用。
▷中国管理疫苗的国家监管部门已于2010年和2014年通过世卫组织的评估，符合所有国际监管标准。
02 三部委回应
▷问题疫苗流向哪里？
主要流向北方农村偏远地区诊所。
▷案件侦办最新进展？
犯罪嫌疑人庞某累计购进疫苗共计2.6亿元，销售金额3.1亿元，违法所得近5000万元，并不是价值5.7亿元的疫苗流入市场。
▷脱离冷链的疫苗有多大风险？
脱离冷链疫苗不会增加异常反应概率。
03 广东情况
广东省疾控中心表示：没有向无资质的任何企业或个人采购任何疫苗，此前至今采购的每一支疫苗都有国家食品药品监督管理局颁发的批签发合格证。
04 热点问题
问
山东公布非法经营疫苗案查封疫苗品种是哪些？
12种第二类疫苗。这些疫苗，并非假疫苗，都是正规疫苗厂家生产的合格真疫苗，主要问题：未冷链储运、临近保质期。
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问
近期，还可以带宝宝去打疫苗吗？
可以，要到正规定点医院进行的接种，疫苗的来源也可以去当时的接种医院找医生进行查询。
问题疫苗已经被查处了，截至去年4月份，现在市面上没有山东的问题疫苗。
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问
如果接种问题疫苗，后果如何？
问题疫苗主要问题在于可能出现“无效接种”，从而无法有效预防相应疾病。目前为止，没有任何证据证明涉案疫苗“致人死亡”。
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问
我需要检测疫苗接种是否成功吗？
不需要
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问
我需要补接种吗？
除非已经明确自己接种的是问题疫苗，否则，不需要。
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问
如何放心接种疫苗？
作为普通公众，应当按照正规程序，继续选择正规机构/疾控中心接种疫苗。
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接种前
▷带预防接种证。
▷给宝宝换上柔软、宽松的衣服。
▷保证宝宝的饮食和正常休息，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，容易发生晕针。
接种当天
▷了解宝宝将要接种疫苗的类型、注意事项。
▷如实告诉医生宝宝的健康状况。
如宝宝患的病史，有无食物和药物的过敏史，上次接种同种疫苗后的反应情况，现在是否有发热或出疹、拉肚子等，以便医生判断是否给宝宝接种疫苗。
接种后
▷在接种场所休息 30 分钟。
▷让宝宝适当休息，避免剧烈运动，多喝水，注意保暖。
▷观察宝宝的表现，少数宝宝在数小时内会有低热，局部红肿、疼痛、发痒，一般不需要特殊处理。让宝宝多休息，经过 2～3 天，就会渐渐地好起来。
▷如果宝宝出现一些严重的反应症状，有高烧、全身皮疹等异常反应，应及时带宝宝到医院就诊，并将反应情况告知预防接种单位。
注意：每种疫苗都有其特定的免疫程序，提前接种可能会降低免疫效果，因此不能提前接种。
1、已打的疫苗怎么知道是否有效？
我国疫苗符合世界卫生组织的标准，宝宝到正规单位接种疫苗，疫苗的质量有保证的。在国际上，接种完疫苗后并没有抗体检测的惯例。
疫苗是否有效，常用两种方法：
1. 疫苗的效价检测，经过多年对我省的疫苗进行抽样检测，我省的疫苗有效性是有质量保证的。
2. 按照国家或省部署，开展疫苗抗体水平的检测，从宏观上检测疫苗的有效性。
从我们监控的一类疫苗来看，健康人群整体的抗体水平是在保护水平以上的。疫苗除了保护个人，在公共卫生上，人群中有很高的免疫屏障，即使没有免疫成功，患传染病风险也是很低。
2、二类疫苗重要吗，有必要打吗？
选择二类疫苗可以根据疾病的风险、孩子的身体情况、周围环境、经济情况来综合考虑。
3、听说打疫苗要打齐了，才能让小孩子上学？是不是也包括自费疫苗？
我们的入学入园查验接种证是指广东省扩大国家免疫规划程序，只要完后程序就可以了，查验接种证是针对政府提供的免费疫苗。
有些幼儿园或学校，根据既往经验，可能要求打水痘疫苗。如果幼儿园或学校提出这种要求，家长可以结合自身的情况，综合考虑。
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