产后盆底功能障碍有哪些危害?

许成芳·农林街社区卫生服务中心产科副主任医师 2016/10/13 阅读230 点赞1


女性盆底功能障碍性疾病包括盆腔器官脱垂、尿失禁和粪失禁,是女性常见病和影响人类生活质量的五大疾病之一。近年来大量的流行病学调查表明,在诸多的病因中,妊娠分娩是导致产后盆底功能障碍的独立危险因素。


在女性盆骨和下肢之间,只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能,包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。女性在妊娠、分娩过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。不论是顺产还是剖宫产的女性,产后都需要做盆底康复。


高龄分娩分娩前BMI过高新生儿体重过大阴道分娩等均为女性患产后盆底功能障碍性疾病的高危因素,与盆底肌收缩力下降有直接关系,因此产后盆底康复没有做好,会引起盆底功能障碍性疾病。尤其在绝经后,女性雌激素降低,整个盆底组织萎缩,组织弹性降低,使得症状更为明显。

常见症状

膀胱膨出,也常常被诊断为阴道前壁膨出,表现为妇科部位的异物感,坠感,严重者尿潴留,排尿不畅不尽。

尿道膨出,常常合并膀胱膨出,表现为小便淋漓,漏尿等。

直肠膨出,也常常被诊断为阴道后壁膨出,肛肠科医生常称为直肠前突,表现为排便不畅,排便不尽,肠气多,假便意,有时伴有肛门坠涨。

子宫脱垂,表现为阴道内有东西掉下来的感觉,妇科部位坠涨,在劳累后尤为明显,躺下休息后体感可改善。

为预防盆底功能障碍性疾病的发生,减少对盆底肌的损伤,在分娩过程中,医生及助产士会注意控制产程速度,避免产程过长或产程过急,产程过程中及时排尿、导尿,避免膀胱肌松弛与麻痹。

产后新妈妈要注意休息。产后及时妇检可及早检查出是否有子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道松弛、阴道炎、盆底肌肉力量情况等,以便及早防治。

女性应注重产后的盆底康复,严重的可通过手术纠正。

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