缺钙 不愿意吃奶 左眼老是有眼泪 十个月宝宝乳头内陷 咳嗽 吃奶时鼻塞 腹泻······10月5日「悦儿晚答」QA

@漫萍 宝宝七个月9天，最近两个月来睡觉头都会出很多汗，晚上夜醒很频繁，最近还经常揉眼睛，请问医生这会是什么问题导致的呢，宝宝有枕秃，平常也有补充维生素d，不过偶尔会忘了吃，没有天天吃。体重在五个多月就16.8斤，现在应该是17斤，一直是纯母乳喂养，6个月的时候开始添加辅食，可是吃得不多，而且不怎么爱吃，大多数时候会用舌头把米糊顶出来。最近发现宝宝脸色没有多好，不是白里透红的那种，有没有关系呢

大林医生：考虑是营养性维生素D缺乏症的早期表现，建议定时补充维生素D，同时多晒太阳，促进钙的吸收，同时可以通过定期观察前囟闭合情况如何、头颅骨软硬来判断缺乏症有没进展，建议定期儿童保健随诊观察。7个月17斤，体重是达标的，此时要添加辅食，可添加米糊米粥等；辅食添加时注意减少奶量，以免宝宝吃过多奶而不想吃辅食；添加辅食一般遵循从少到多，从一种到多种缓慢增加的原则；可做定期生长发育评估，如出现发育落后须及时调整饮食。所以您宝宝精神等各方面好，建议暂时观察，增加辅食减少奶量即可。

@carren 您好，我女儿四个月，一直母乳喂养，刚开始不喜欢吃一边奶，趁她半睡半醒喂她也吃了，但最近几天精神很好，喜欢到处看到处玩，但是不愿意吃奶，今天才吃了两次奶而且都是迷迷糊糊要睡觉时才吃的，请问怎么办

大林医生：4个月的宝宝吃奶次数会慢慢减少，因为宝宝胃容量的增加，每次奶量会增多，一般这时约150-180 毫升/次，一天5-6次左右较好。精神好，反应可，吸吮有力，暂时不用担心。同时宝宝喜欢到处看，对周围事物感到新鲜，说明宝宝在适应环境，家长不用过分担心。

@Queeny Huang 我宝宝七个月大了，左眼老是有眼泪，是堵塞吗？需要去医院通泪管吗？

大林医生：7个月宝宝左眼老是有眼泪，怀疑是否存在泪管堵塞，首先引起频繁流泪主要有两个原因，生理性和病理性的原因。有些宝宝泪腺分泌充足容易流泪，如果没有红肿或脓性分泌物，一般来说是正常的，暂时不用担心。病理性常见有眼结膜炎、泪道狭窄或者堵塞，如果出现红肿或者分泌物，要注意是否存在眼睛结膜炎或者其他炎症，及时就医，如果是泪道狭窄或阻塞，也要就医，让眼科医生明确诊断，予对症治疗。

@Queeny Huang 宝宝左眼老是有眼泪，右眼没有，没有红肿

大林医生：宝宝左眼老是有眼泪可能是泪道狭窄或者阻塞引起，建议到医院明确诊断，看是否需要通一下泪道，或者用眼药水滴眼睛。

@雪拉比2015.11.23 十个月的女宝宝乳头内陷需要纠正么？宝宝的乳房有一点硬块是正常的乳盘么？还是母体带出的激素？需要治疗么？

大林医生：一般在宝宝出生4-7天，会出现乳腺增大，摸起来有硬结的情况，但一个月后会恢复正常。对于十个月的宝宝出现乳房硬结，应该不是乳腺增大，同时有乳头内陷，注意有没其他病变，建带宝宝到医院看看，可做乳腺彩超判断硬块是什么性质的。

@~平凡人~ 宝宝老是拉肚子怎么办

大林医生：引起腹泻的原因很多，有感染性和非感染性的。非感染的原因如人工喂养方式和自身肠道问题，感染性因素有病毒、细菌、真菌、寄生虫等，每一种病原体引起的腹泻其治疗方案不一样，因此先查找引起腹泻等原因。注意宝宝有没脱水的情况，平时多喝水，预防脱水的发生，如情况严重，带宝宝到医院治疗。一般可补充益生菌，腹泻严重可服用止泻药。

预防腹泻：建议合理喂养，提倡母乳喂养，避免一下子断奶；添加辅食应逐渐过渡，种类多样；注意卫生，消毒餐具；饭前便后洗手勤剪指甲；注意体格锻炼，适当进行户外运动；慎重给宝宝服用抗生素，以减少腹泻的发生。

@假装在纽约 2个半月宝宝 咳嗽怎么办 吃奶的时候鼻子有点塞。  母乳喂养没有其他症状 也没有发热症状。

大林医生：除了咳嗽，有没伴随其他症状，如发烧咳痰，判断是否是上呼吸道感染，明确诊断后对症治疗。如果只是单纯几声轻咳或者吃东西的时候呛咳，精神各方面好，暂时观察，不用过分担心 。吃奶易鼻子塞很可能跟宝宝的生理特点有关，宝宝上呼吸道相对狭窄，如果有分泌物则容易造成堵塞，建议吃奶前观察宝宝呼吸道有没有分泌物，及时清理后吃奶会顺畅些。

@wiyi三个月大的宝宝可能受凉，一直拉肚子，大便的颜色有时候会绿色，有时是黄绿色，水分很多，一般一天6～8次，持续了一周，贴过丁桂儿脐贴两天没见好转，想问下需要怎么处理？宝宝是纯母乳喂养

大林医生：一般母乳喂养的宝宝其大便胶状、颗粒状 、比较稀薄，呈绿色，一般每天2-4次。如果次数增多，性状改变，说明发了腹泻。如刚刚提到的，腹泻由感染和非感染因素引起，非感染因素可从胃肠道，进食方面考虑，如果是母乳喂养，妈妈要注意自己的饮食，避免过分油腻， 或者饮食结构突然变化也会造成宝宝胃肠道不适应引起腹泻。注意宝宝有没有脱水，精神如何，如果精神萎靡应及时就医。感染性的腹泻其治疗方法跟引起腹泻的病原体种类有关，一般需要做大便相关检查，明确诊断，但明确诊断前，注意给宝宝补充足够的水，预防腹泻引起的脱水，同时可给宝宝添加益生菌改善肠道菌群紊乱，思密达、杜拉宝等对症治疗，病情严重时，及时就医。