便中见血丝 生长发育 感冒 喂养 骨发育 哺乳期感冒······9月30日「悦儿晚答」笔记

便中见血丝

@…… 您好，想咨询个事：我家宝宝两个月多一个星期，混合喂养，昨天下午大便有血丝，后来今天5点，8点，10点，12点，17点拉的大便中没有血丝了但是黏液和奶瓣很多，精神状态跟以前无差异，这大概是什么问题啊？还有第二个月以来大便都有一股坏鸡蛋臭味，这个有需要注意吗？

媚媚医生：宝宝大便有血丝，需要排除是否大便过硬导致肛裂，因为肛裂也会导致大便有血丝。另外，大便同时有粘液，建议做大便常规排查是否存在感染性腹泻。如果有腹泻，消化吸收功能会受到影响，可能导致大便中出现奶瓣。宝宝是混合喂养，大便闻起来有坏鸡蛋臭味，注意配方奶的调配比例是否合适，是否过浓，或者是否喂养过量导致。

生长发育

@啦啦啦啦 四个月的女宝，13斤，65长，医生说体重轻，让我调价辅食。不是一般是6个月添加比较好吗？我家消化不好。

媚媚医生：对了一下生长曲线表，您的宝宝13斤，身长65厘米，生长指标是在正常范围内的。 4个月的话，可以慢慢添加辅食，如蔬菜水果泥，但种类要单一，且由少量开始添加，暂不建议添加淀粉类食物。

感冒

@广州白云-2015.11 小孩感冒，流鼻涕，有痰，已经看了医生吃了也不见好，已经一个星期有多啦！有什么好的办法啊？

媚媚医生：小孩子有流鼻涕这些上感症状，医生判断是普通型感冒，经过对症处理后没有好转，建议再去看医生，确认是否还有其他原因引起。 多数普通感冒由病毒感染引起为主，宝宝的免疫相对差一些，这些上感症状可能会持续稍久，再加上最近天气变化快，可能会影响宝宝痊愈的进程。最主要是减少上感不适的症状，可参考周周医生的公开课《小儿感冒的家庭护理》。

喂养

@静水流深 宝宝今天13天了，全母乳喂养，前十天的时候白天还会连续睡三四个小时，现在白天基本不会睡长觉，晚上睡眠还可以。会不会是因为没有吃饱？母乳喂养怎么判断孩子有没有吃饱？另外白天的睡眠习惯有没有必要改正一下？还是顺其自然？谢谢医生！

媚媚医生：宝宝在新生儿期需要的睡眠时间比较长，一天的睡眠时间长达18-22小时，所以白天有睡眠不需要调整。可以简单通过以下几点判断宝宝吃母乳是否吃饱，首先有没感受到宝宝吃奶的时候的有利吸吮，或者可以听到吞咽的声音。另外，喂奶的时候乳房胀的情况前后不一样，最后，宝宝吃饱以后是否可以睡一到两个小时以上。一般来说， 新生儿吃奶每天可以达到8-12次 ，吃奶后排尿5-6次，大便2-4次。可以根据上述情况判断喂奶量是否是足够的。

骨发育

@momo 抱差几天到5个月的宝宝时候发现 宝宝关节偶尔会咔咔响请问有必要去医院检查么 谢谢

媚媚医生：多数婴幼儿的关节软骨韧带发育没有不完善，有时候活动时会发出咔咔响声，随着关节和周围组织见渐渐发育完善会好转，如果没有没明显的哭闹或者烦躁不安可继续观察。

哺乳期感冒

@广州黄埔-2016.01 我感冒了传染孩子也感冒了，如果这个时候断奶可以吗？

媚媚医生：一般来说，普通感冒在你做好防护措施时不需要断奶 。

喂奶

@回味 我小孩吃奶时鼻子总是噜哧噜哧的，为什么？

媚媚医生：首先注意吃奶的时候鼻子有没有被堵住，假如排除这种情况，宝宝吃奶用力的过程中可能会从鼻子呼出比较粗的声音，听起来时候“呼哧呼哧”的声音，假如脸色没有发绀发紫，暂时不用担心。