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答疑医生
周周医生
周焕娟，中山大学附属第一医院 儿科
擅长：新生儿疾病，小儿呼吸系统、消化系统疾病，小儿营养性贫血及血液肿瘤的诊治。
精彩回顾
哺乳期过敏，用药
@夏小浩 哺乳期的妈妈，自己是过敏体质，慢性荨麻疹，现在我又出风团了，可以吃过敏药吗？可以吃脾胺冻干粉吗？
周周医生：如果妈妈是过敏体质，出现荨麻疹，又处于哺乳期，很多药物都能通过乳汁过给宝宝，因此很多抗过敏药物都需慎用，建议尽量选择局部用药，如外涂炉甘石。脾胺泰是调节免疫力的，其相关副作用不明确，暂不建议使用。
@夏小浩 补充：补充问一下，其实我怀孕期间也因为急性荨麻疹（太痒，用炉甘石涂也止不住）上医院后，吃过绿雷他定，和吊过针。我现在也是用炉甘石，但如果之后更痒了，一直起风团，有药物推荐吗？
周周医生：如果炉甘石效果不好，可使用抗组胺药物如氯雷他定，如果症状减轻，及时停药 。因为这类药物的安全性仍不十分明确，部分药物可能会通过乳汁过给宝宝。
支气管炎恢复期流涕
@晓燕 小孩支气管炎雾化后一直有鼻涕，需要看医生吗？要注意些什么？
周周医生：注意鼻涕是清鼻涕还是黄色的脓涕，如果是清涕，对症处理即可，可使用生理海水清理鼻腔，如伴有咳嗽，可能是处于支气管炎恢复期 ，此时应避免过甜过咸食物，如果只是偶尔咳嗽，吃食好，精神状态好，并不影响疫苗接种。
奶量不足？
@松籽糖 两个月宝宝每次吃奶都要吃好久，是奶水不够吃么？而且吃到最后会有哼哼声，就像鼻子不通气一样
周周医生：如果宝宝是母乳喂养，基本上一侧乳房吸吮15-30分钟不等，时间长短取决于乳腺通畅程度，建议平时多按摩，保证乳腺的通畅。如果每天换尿布 4-6片 ，说明奶量是充足的。
咳嗽 呕吐
@Tam小姐 三个月的宝宝鼻塞流清鼻涕了七天，医生初步诊断急性鼻炎，但从鼻塞喷嚏开始就经常作干呕状。今早接种完四联疫苗，刚刚亲喂后连续吐了6次，第一二口是喷出来，有奶渣（酸奶状），后面的都是一小口的吐出来，像洗米水，有点异味的，后伴有几声咳嗽，每次咳嗽完了都会干呕，精神状态还好，没哭闹，请问是什么原因呢？需要去看急诊吗？已经第八天没有大便，纯母乳喂养，需要介入处理吗？
周周医生：对于三个月以内的宝宝出现呼吸道感染，建议及时到医院就医，因为三个月内的宝宝抵抗力差，病情变化快，尤其接种疫苗后出现频繁呕吐，更需引起警惕，是否存在消化道的问题。注意宝宝有没腹胀，必要时可用开塞露通大便。建议带宝宝到医院做详细的体格检查，作出准确的判断，避免耽误宝宝的病情。
宝宝洗澡
@ 洁莹 天气越来越冷了，请问洗澡水用多少度好呢？宝宝多大用婴儿沐浴露比较好呢？
周周医生：如果是新生儿，洗澡水一般在 40度左右，也需根据天气的温度和室内环境的温度做适当的调整，洗澡前妈妈要先用手先试一下水温是否合适，避免烫伤或者冻着宝宝。对于沐浴露并没有明确的界定 ，取决于汗多不多等情况。另外，新生儿身上羊水多，可以使用沐浴露和洗发水清洗，但须选择无泪配方的，使用后一定要清洗干净。
新生儿乳房胀
@POUND 新生儿乳房的水可以挤吗？我婆婆就挤了，之后不让挤后，有一边乳房涨了，感觉有块东西在里面，是有问题吗？是男宝宝
周周医生：新生儿很多情况都属于正常的生理现象，此时家长需辨别什么时候是生理情况什么时候是病理情况。出生后乳房胀是正常生理现象，因为出生后激素水平跟在母体内的激素水平不一，可能会导致宝宝出现乳房胀、假生理期（女宝宝）等情况。出现乳房胀时，家长不要挤，否则可能会引起感染。如果挤了出现有肿胀或者红肿，要及时带宝宝到医院就诊，此时宝宝可能发生了感染。
大便带血丝
@李清霞 女宝宝86天纯母乳！出生5天有黄疸，照灯3天出院，一个星期后回医院复查，黄疸未退，吃5天茵栀黄和妈咪爱，拉粑粑一天5－6次，黄疸仍然没有退至安全值，医生又开药四磨汤妈咪爱和熊去氧胆酸，这次拉粑粑拉的特别厉害，每天拉8次左右，而且每次的量特别特别多，医生开3天药，但是由于宝宝拉粑粑太多，只给宝宝吃了2天药！之后黄疸退去安全值！但是宝宝拉粑粑次数一直比较多，而且有粘液状！宝宝大概30天的时候开始偶尔出现大便有细微血丝，次数一天6-7次，但带血粑粑不是天天有，只是偶尔出现很细很细的几个血丝，之后在家附近医院，医生化验大便说是细菌感染，连续吃了5天头孢，但是粑粑还是会偶尔出现血丝，没有改善！之后去广州儿童医院看，吃酵母菌儿泻停醒脾养儿颗粒，大便次数5-6次，粑粑仍然偶尔有血丝！之后再去儿童医院医生说不吃醒脾养儿颗粒，说妈妈不能吃太油，只回家妈妈只吃瘦肉汤，宝宝吃了两天酵母菌和儿泻停颗粒，之后粑粑没有血丝，而且每天粑粑2-3次，并且持续几个星期都没有血丝！直到上个星期二又开始出现血丝，又是之前的状况，而且星期三早上拉粑粑血丝很多，然后去儿童医院，医生化验大便说是肠炎医生开酵母菌和蒙脱石混悬液，吃了5天了，粑粑还是偶尔才有血丝，但粘液一直都！但是这期间宝宝的精神和奶量都很正常，也不吵闹，只是粑粑血丝稍微多一点点的时候，宝宝晚上睡觉的时间会长一些，晚上要睡7-9个小时（正常的时候晚上睡觉是5-7个小时）请问，医生这种情况跟刚开始去黄疸拉肚子有关系吗？我需要怎么护理，才能让宝宝没有血丝大便呢，真的很担心，谢谢！
周周医生：由上述事无巨细的提问，可以看出是一位非常细心的妈妈，宝宝大便次数增多，且带血丝，先做大便化验排除感染，另一方面要考虑是否存在蛋白牛奶过敏，如出现此情况，建议使用 水解蛋白奶粉
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