第一胎剖宫产,第二胎能顺产吗?

尹玉竹·农林街社区卫生服务中心产科主任医师 2016/09/26 阅读356 点赞5

由于我国多年推行独生子女政策,很多孕妈咪认为自己只会有一次生产经历,就直接选择了剖腹产,然而随着二胎的开放,很多妈妈考虑生第二个宝宝,并希望尝试顺产。


剖宫产后阴道分娩与剖宫产相比顺产的女性需要输血的可能性较低产后发生感染的风险更小分娩后康复的速度更快,从而缩短了住院时间。因为没有因手术产生的各种疼痛与不适,顺产女性能够更快地恢复正常的生活和工作。对宝宝而言,顺产的新生儿有呼吸困难的风险也相对较低。剖宫产后阴道分娩的女性再次怀孕生产时,顺产的可能性更大,从而避免了多次剖宫产可能出现的风险。


除了主观因素,在权衡选择前,产妇的生产史是重要的考量元素之一。进行过剖宫产手术的女性,前次子宫刀口属于低位横切(在子宫下方由左向右切割)的产妇进行阴道试产时发生子宫破裂的可能性最高,因此不推荐进行阴道试产。除此之外,距离最近一次剖宫产的时间少于18个月也会增加生产时子宫破裂的可能性。其他影响剖宫产术后阴道分娩的因素还包括产妇年龄和BMI值、胎儿体重,等待自然分娩超过妊娠40周的产妇剖宫产术后阴道分娩成功率也会降低。还有最重要的一点,生产医院是否有满足紧急剖宫产的条件和设备。

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