眼屎多 枕秃 大便未成形 黄疸 喂养 睡偏头 哺乳期…9月16日「悦儿晚答」笔记

@蒋辉霞 七个月大宝宝这几天总是流眼屎，暂无其他异常，请问是什么原因？需要处理吗？

大林医生：七个月大宝宝这几天总是流眼屎，是否因为眼部保护得不好，不干洁导致，是否得了眼结膜炎，如果没有红肿、瘙痒等，可以滴眼药水如托百士滴眼液处理，观察有没有好转 。如没有明显改善，建议到眼科就诊。因为7个月宝宝自主活动增多，喜欢爬，手触碰其他东西后揉眼睛容易导致眼部的不干洁，引发结膜炎，所以注意卫生，保护好宝宝眼睛。

@花花 宝宝一岁八个月还是奶粉为主，营养够不够，补钙锌口服液有三个月了还是秃枕会不会还是缺钙？

大林医生：一岁八个月的宝宝应以辅食为主，奶粉为辅。如果以奶粉为主，要看生长发育是否达标。如果达标，一般不会缺钙缺锌，但有秃头，可再留意宝宝有没有并发其他缺钙症状来评估是否缺钙。建议改善宝宝的饮食，尽快改为以辅食为主，奶粉为辅的饮食方式。 一般不必要补充钙锌，补充维生素AD为主，建议让宝宝多锻炼，晒晒太阳。如果生长发育仍不达标，建议寻求医生的帮助，让医生判断宝宝生长发育是否迟缓，如发现迟缓，及时改善饮食生活方式让宝宝生长发育达标。

@佳妹砣 你好医生，7个半月的宝宝大便必须成型了吗？我们现在只在宝宝的辅食里加了鸡蛋黄，红薯，别的暂时都没有加。之前就是加的太多了，不敢加别的了，水果也没怎么敢给了

大林医生：建议添加好辅食，7个半月的宝宝可给他添加稀饭、米糊、水果之类的辅食，逐渐减少奶量， 逐渐以辅食为主。您的宝宝添加辅食少，因此大便性状改善不明显，以奶粉为主的饮食，其大便一般是稀烂便或者糊状便。同时建议您继续定期给宝宝做生长发育的评估，是否存在生长发育迟缓或者落后的情况。

@刘纤文 出生几日的宝宝有黄疸，不照蓝光的话，怎么做比较好？

大林医生：要判断黄疸发生了多少天，每天的胆红素都不一样，视黄疸程度如何，检测胆红素水平，如有指征，则需照蓝光。对于生理性的黄疸，也要定期检测胆红素水平，一般一到两天检测一次，在医院检测较好。有生理性黄疸的宝宝可多晒太阳，太阳的光照有部分蓝光，可减轻黄疸程度。

@刘纤文 补充问题：60小时左右出的黄疸，黄疸值230左右，不照蓝光的话，怎么做比较好？

大林医生：230umol/L是什么时候测的，如果是60小时之前测的，有可能已达光疗的指征，须再进行皮质胆红素的检测，如有指征，及时光照治疗，如不及时治疗，进一步可发展为胆红素脑病，这就会产生比较严重的后遗症。 建议及时到医院检测胆红素水平。

@carren 医生，我女儿三个半月，最近先不爱吃一侧奶，今天两边奶都不爱吃了。睡的迷迷糊糊才吃奶，宁愿吃手，请问该如何改进？之前吃奶一直都吃的很好，多谢

大林医生：先寻找宝宝不愿意吃奶的原因，是否存在母乳不足的情况， 宝宝吸奶很累很费劲就不愿意吃。是否喂奶间隔时间过短，宝宝不愿意吃，建议2-3小时喂一次，3个半月可延长到3个小时一次。 观察宝宝吃奶是否有力，精神状态如何，如吸吮有力，精神好，可暂时观察，无需过分担心。

@猪*^o^* 2个月的宝宝，头睡扁了，还可以钭正回来吗？

大林医生：刚出生的宝宝，其头颅骨比较柔软，这时候可塑性比较强，两个月左右的宝宝头颅骨慢慢变硬，头颅骨缝隙慢慢紧闭，建议经常给宝宝换姿势睡觉，对于塑造好头型有好处。

@生如夏花 我得了丘疹性荨麻疹，吃药三天好多了（没有给娃喂母乳），医生开的药吃完了，但身上还是有，请问可以给十几天的小孩喂奶不？

大林医生：妈妈得了荨麻疹，只要确定没有传染性的皮疹，且确保药物已经在体内代谢掉，是可以继续母乳喂养。荨麻疹的治疗一般以口服抗组胺药为主，这些药物相对安全，大部分是B级药物，即慎用的药物，暂未发现其致畸形的临床研究，哺乳期建议在医生指导下用药比较安全。