精神亢奋 疱疹 奶瓣便 腹泻 脚抖 咳嗽 流涕 湿疹 蚕豆病 疫苗…9月6日「悦儿晚答」笔记

雁儿医生·农林街社区卫生服务中心儿科主治医师 2016/09/07 阅读434 点赞7

「悦儿问答时间」,每晚 8 点一名医生入群和宝妈宝爸交流育儿问题!



答疑医生


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悦儿医生:雁儿


梁燕妮,中山大学附属第一医院儿科

擅长:儿内科常见疾病,如新生儿危急重症、小儿消化、呼吸、血液、肾脏及神经系统等的诊治。


精彩回顾


宝宝精神很亢奋


@WENKOO林奥莉 请问医生,宝宝33天。最近一段时间一直憋的满脸通红,腿蹬直,发出难受的声音然后就哭。频率特别高。困得一直打哈欠也不睡。每天睡眠时间特别少。可以整晚不睡到第二天下午才睡觉。是为什么呢?有什么好办法让他入睡的吗?谢谢


雁儿医生:考虑宝宝处于亢奋状态,注意出生时有没宫内缺氧、窒息、黄疸的病史。需要排除有没有颅内病变,可到医院做头颅B超或MR排除颅内病变。


@WENKOO林奥莉  宝宝是睡觉每几分钟就憋得脸红就醒然后就哭。我自己考虑是缺钙,有易醒的症状。但是她确实是困得不行。一直打哈欠。但是眼睛一直睁着看来看去不睡觉。是精神比较亢奋。 有没有可能是下午睡得多晚上睡不着呢?不过她现在睡觉时间一天没有15个小时。另外您说的颅内病变是什么症状呢? 谢谢了


雁儿医生:宝宝现为生后33天,一般不会出现严重缺钙的问题,除非是早产儿或者存在其它疾病,建议在宝宝生后2周开始补充维生素D,并且多晒太阳促进钙吸收。您说是否因为宝宝下午睡得太多导致这种情况,确实有可能,但宝宝晚上困得不行还是不睡,则怀疑颅内有没病变导致。 颅内病变的患儿,一般处于亢奋或者萎靡状态,另外,宝宝手脚会有像痉挛抽搐等动作。建议到医院做头颅B超,该检查没有射线,是安全的。


长胞疹

@黄埔2016.3.15朵妈  五个月宝宝经常长胞疹,像水泡一样的,还有脓疱,前几个月长了很快就自愈,这一周越来越严重,而且非常痒,宝宝老是痒的睡不着,尤其是夜晚老是痒醒,而且两个月体重都没怎么长了,前几天医生做了血常规检查WBC:13.52,LYM:72.3%,确诊为病毒疹,医生开了利巴韦林泡腾和头孢泊肟酯,可是吃了宝宝就吐,一点都没好,请问还有其他方法吗?看着宝宝睡不着很难受,万分谢谢了!


雁儿医生:考虑病毒疹,但部分合并细菌感染。细菌感染才会出现脓疱疹,注意长疹部位的消毒,不要让宝宝抠破,可能会导致脓液外流,感染播散。建议给宝宝外涂药膏,比如有脓疱疹可使用百多邦消炎,可继续口服利巴韦林泡腾片,脓疱疹比较多的情况下仍需口服抗生素。


长胞疹

@黄埔2016.3.15朵妈 宝宝吃了药带奶都全吐出来,她双脚一痒就互相摩擦,很容易就破了,还有宝宝长胞疹与大人脚气有关吗?如果有关,如何避免?宝宝痒的心神不宁,有什么办法可以快速止痒?


雁儿医生:双下肢有比较多的水泡,建议买棉垫把疱疹的地方裹一下,减少摩擦至破溃的机会。胞疹一般是病毒感染,而大人的脚气是真菌感染,两者没有关系。


大便次数多,奶瓣便、稀便

@guol  50天的婴儿,比出生重了2.5斤,目前8斤半,一直纯母乳喂养,平均每隔2小时喂一次,每次喂的时候都会拉屎,有奶瓣,较稀,偶尔-呈水样,金黄色,偶尔绿色,去检查过一次大便,白细胞1-3个,医生说乳蛋白不吸收,建议我买深度水解奶粉,我想问,不喝腹泻奶粉,继续母乳喂养可以吗?精神和睡眠都还好。


雁儿医生:宝宝体重、生长发育正常,出现大便次数多,奶瓣便或者稀便可能是消化不良,建议服用益生菌调整菌群即可。目前没有乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏等情况不需要换奶粉。


新生儿脚发抖,下巴有时也抖

@孩儿面大王 医生您好!刚满月的新生儿,经常抬脚然后脚发抖,下巴有时也抖,这是怎么回事呢?喝奶的时候衔到乳头还会吐掉然后抬头张望,反复几次才会喝奶,这正常吗?由于宝宝早产了一个月,经常听到一点点声音就会弹起来,有时候声音并不大,谢谢医生解答!


雁儿医生:这些都属于新生儿常见现象,随着年龄增长会好转,家长无需过分担心。


咳嗽、流涕

@莎娜 宝宝感冒咳嗽支气管炎后,现在一直有点咳嗽、还会流很多鼻涕怎么处理?


雁儿医生:要分清楚是清涕还是浓涕,如果是清涕,可能合并病毒感染,可以服用扑尔敏或者艾畅滴剂缓解症状,另外,还可吃点氨溴特罗口服液止咳化痰。如果是脓涕,可能合并了细菌感染,需用抗生素治疗。


吃南瓜淮山起湿疹

@奥特曼Ultraman 宝宝六个月,开始吃米糊,吃了南瓜开始起几粒湿疹,吃了淮山,满脸都是痘痘,怎么回事?谢谢


雁儿医生:有可能对南瓜和山药过敏,其实这两种食物引起过敏的几率比较低,建议小剂量开始食用逐渐添加,如果小剂量也会出现皮疹,则表示对此食物过敏,不适宜再给宝宝吃。


流感疫苗蚕豆病宝宝能打吗

@chen柏润 流感疫苗蚕豆病宝宝能打吗?是不是现在可以去打


雁儿医生:一般可以接种,没多大问题,详情可以查看今天的悦儿早报,里面有打流感疫苗的相关知识。




提问流程:

1. 7 点半到小大夫朋友圈提问;

2. 悦儿医生验证提问者的朋友圈后,选定前 5 个问题提交给值班医生;

3. 8 点钟医生入群回答选定的 5 个问题

4. 如对问题有补充,8点钟记得回到群里和医生一对一沟通。


注意

1.获得提问名额需要转发当日的「悦儿日报」到朋友圈,「悦儿日报」在悦儿医生朋友圈可见,且请提问者开放朋友圈权限给悦儿医生做验证;

2. 因为医生上班很辛苦,都是利用下班时间做公益咨询,所以每晚只限回答前 5 个问题。每人每次提问一个问题哦,只可对原问题进行补充,不要再提新的问题。



悦儿医生,中山医儿科公益团队,专属小朋友的好大夫!


「悦儿医生」团队的爱心医生们均来自中山医儿科,工作之余支持悦儿医生项目,为各位宝妈宝爸们做公益科普活动。在育儿方面有沟通交流需要的话,欢迎加“悦儿医生”为好友。微信号:yuejk05(文末有二维码)


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